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Beitritserklärung / Solicitud de ingreso

O    Einzelmitgliedschaft / Miembro único   
O    Mitgliedschaft für Ehepaare / Pareja      

Name und Vorname / Apellido y nombre .............................................................................

Ehegatte oder Ehegattin / esposo o esposa
Name und Vorname / Apellido y nombre .............................................................................

Adresse / Dirección ..........................................................

PLZ und Ort / Código postal y ciudad ...............................................................................

E-Mail .........................................................

Datum / Fecha ..................................................................

Unterschrift / Firma ...........................................................


Ausdrucken, ausfüllen und senden an: / Imprimir, llenar y enviar a:

Max Mathys, Präsident
Adlerweg 15
3322 Urtenen-Schönbühl

oder an: / o bien a:

maxmathys@bluewin.ch

Link al Colegio Suizo: www.css.cl